湖南法治報訊(通訊員 李昌春 唐海連 毛振宇)近日,道縣中醫(yī)醫(yī)院骨二科與急診科、手術麻醉科、放射科、檢驗科以及ICU等科室多學科協(xié)作,及時為一名高處墜落致腰椎爆裂性骨折并繼發(fā)性骨性椎管狹窄,合并急性脊髓損傷的患者進行手術治療,挽救了患者的脊髓神經(jīng)功能,避免了截癱的后果。
35歲的沈女士,因意外高處墜落致全身多處損傷,道縣中醫(yī)醫(yī)院急診科接到120急救指揮中心調(diào)度電話后,迅速出診到達現(xiàn)場,醫(yī)務人員快速評估患者一般情況,小心搬運,盡量減少患者進一步損傷,救護車上,患者生命體征平穩(wěn)暫平穩(wěn),但已出現(xiàn)雙下肢肌力下降,此時每慢一分鐘,則患者神經(jīng)損傷將會越重,隨時可能出現(xiàn)下肢截癱等嚴重后果,遠程聯(lián)系相關科室會診后,急診接診醫(yī)生遵照會診意見,快速行靜脈穿刺,做好術前驗血準備。
同時,骨二科值班醫(yī)生立即向科主任胡鐵瓊匯報患者情況,胡鐵瓊了解患者情況后指示:聯(lián)系麻醉科手術室,做好器械消毒準備,請ICU、外一科、外二科等相關科室會診,排除顱腦損傷及內(nèi)臟損傷,快速做好術前相關檢查及談話,做好急診手術治療準備工作。
患者到達醫(yī)院后,骨二科值班醫(yī)生已在放射科等待,完善相關檢查后收住道縣中醫(yī)醫(yī)院骨二科。予甲潑尼龍、甘露醇靜滴減輕神經(jīng)損傷,患者入院時腰背部疼痛,活動受限,雙下肢麻木,痛有定處。CT顯示胸12椎體前緣粉碎性骨折、腰1椎體壓縮性骨折伴繼發(fā)性椎管狹窄、腰1椎體左側橫突疑似骨折?;颊咔闆r緊急,需盡快手術減壓,麻醉科手術室已處于待命狀態(tài),術前檢查完善后,手術室護士快速將患者轉(zhuǎn)運至手術室。
患者腰1椎體爆裂性骨折并繼發(fā)性骨性椎管狹窄,手術對主刀醫(yī)師的水平要求非常高,骨塊已突入椎管約三分之二,任何擠壓都可能導致患者神經(jīng)損傷進一步加重,骨二科醫(yī)師團隊在胡鐵瓊的帶領下,展現(xiàn)了精湛的技術,主刀醫(yī)生在定位后,全麻下快速切開,止血,植入椎弓根螺釘后,精準開窗,擴大椎管,固定后復位。術中患者生命體征平穩(wěn),病人麻醉蘇醒后,雙下肢麻木明顯減輕,肌力恢復5級。
手術只是搶救成功的第一步,后續(xù)的護理和康復同樣至關重要。骨二科護理團隊依托多學科團隊,共同為患者制定了規(guī)范化、個體化、連續(xù)性的綜合護理方案,不僅提供了專業(yè)的護理服務,更以人文關懷溫暖了患者的心,他們的堅守和努力,讓患者在康復的道路上不再孤單。經(jīng)過一段時間的治療和康復,患者現(xiàn)肢體功能恢復良好。
此病例的成功救治,充分體現(xiàn)了道縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護人員精湛的專業(yè)技術水平,高度的責任心和多學科協(xié)作的強大能力。未來,道縣中醫(yī)醫(yī)院將繼續(xù)深化多學科合作機制,不斷提升醫(yī)療技術水平和服務能力品質(zhì),為群眾的生命安全和身體健康保駕護航。
責編:左爽
一審:楊友林
二審:伏志勇
三審:萬朝暉
來源:湖南法治報
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